Многопрофильные клиники
Терапия, диагностика, спецнаправления — детализация по направлениям.
Медицинская организация — особый формат: лицензия, освобождение от НДС, нулевая ставка налога на прибыль при условиях, расчеты по ОМС/ДМС, медицинские чеки. Берем учет целиком и контролируем льготу.
Медицина — отрасль с самыми мощными налоговыми льготами в РФ: освобождение от НДС, нулевой налог на прибыль (для ОСНО при выполнении условий), плюс пациенты получают вычет 13% за лечение, что повышает лояльность. Параллельно — повышенный контроль: лицензия с регулярными проверками, кассовая дисциплина с особыми реквизитами для медуслуг, учет медикаментов как материально ответственный участок.
Кому подходит
Терапия, диагностика, спецнаправления — детализация по направлениям.
Анализы, диагностика — массовые услуги с быстрым оборотом.
Длительное лечение, проживание, санаторные услуги.
Часть услуг медицинские (с льготой), часть — нет. Разделяем корректно.
Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты в фонды.
Помогаем поставить учет с нуля и сразу под льготу.
Состав работ
Перечень фиксируем в договоре — без формулировок «и иные услуги».
Гарантии и фишки
Не «обещаем сохранить льготу любой ценой», а конкретные вещи для медицинского учета.
Если ошибка наша — переделываем за свой счет и компенсируем штраф/пени по нашей вине в рамках договора. Контроль льготных условий — ежеквартально, без сюрпризов «в конце года».
Доля медуслуг ≥90%, средняя зарплата, штат ≥15 — все под мониторингом.
Кассовые чеки с реквизитами медуслуг + справка для ФНС об оплате.
Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты — стандартная работа.
Готовый комплект к любой проверке Росздравнадзора.
Косметология, парковка — учет отдельно, чтобы не размыть долю.
Документы по пациентам — под NDA. Защищенное хранилище.
С чем приходят
Контролируем долю медуслуг (≥90%) и среднюю зарплату ежеквартально.
Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты в фонды — стандартная работа для клиник.
Зависит от вида процедур. Часть имеет лицензионные коды и считается медициной. Разбираем по перечню.
Парковка, сервисы — разделяем учет, чтобы не размыть долю медуслуг.
Бесплатная диагностика
Скажите формат, размер штата и наличие льгот — за 1 рабочий день пришлем смету.
Как мы начинаем
Смотрим лицензию, перечень услуг, режим, штат, схему расчетов с врачами и страховыми.
Подписываем договор с ООО «Мон-Учет». Получаем доступы.
Принимаем учет, проверяем соблюдение условий льготы, корректность чеков.
Касса и поступления — ежедневно; ОМС/ДМС — по договорам; зарплата — ежемесячно; контроль льготы — ежеквартально.
Стоимость
Малая клиника на УСН — 25–40 тыс. ₽/мес. Многопрофильная на ОСНО с льготой и штатом 20–50 — 60–120 тыс. ₽/мес. Сеть клиник — обсуждаем индивидуально.
Пример из практики
Многопрофильная клиника на ОСНО с льготой нулевого налога на прибыль. После открытия косметологического отделения доля медуслуг упала до 87% — риск потери льготы.
Разделили деятельность: основное юрлицо для медицины (с льготой), отдельное — для косметологии и не подпадающих под медлицензию услуг. Согласовали структуру с собственником.
Льгота сохранена для основной части бизнеса. Косметология выделена в отдельное юрлицо без потерь. Налоговая нагрузка осталась минимальной.
Частые вопросы
Медицинская лицензия, доля медицинских доходов ≥90%, средняя зарплата от минимума, штат ≥15 человек, отсутствие операций с финансовыми инструментами.
Медицинские услуги по перечню НК ст. 149 освобождены от НДС автоматически. Немедицинские услуги (парковка, реклама) — с НДС.
Да. Поступления от страховых по программам ОМС/ДМС за оказанные пациентам медуслуги — медицинские доходы для расчета 90%-доли.
Зависит от процедуры. Контурная пластика, лазерная косметология, мезотерапия — обычно медицинские лицензионные. Маникюр, массаж без лечебных целей — нет.
Выдаем справку об оплате медицинских услуг (форма ФНС) по запросу пациента. Это просто, но обязательно.
Самозанятые НДС не платят. Если у вас ОСНО — у вас по этим услугам нет вычета. Но в медицине НДС нет в принципе, так что обычно нейтрально.
По теме
Соседняя медицинская специализация: лицензия, расходники, расчеты с врачами и льгота по налогу на прибыль.
Если клиника работает в форме АНО или фонда — учет целевых поступлений и отчетность по уставной деятельности.
Базовое бухгалтерское обслуживание ООО на ОСНО и УСН — фундамент под отраслевую специфику.
Зарплата врачей и медперсонала, контроль средней зарплаты для условий льготы по налогу на прибыль.
Сдаем декларации, расчеты в ФНС и фонды, держим календарь — без срывов сроков и штрафов.
Полное ведение учета с фиксированным перечнем работ в договоре — без формулировок «и иное».
Как устроен единый налоговый счет, уведомления и платежи — основа налоговой дисциплины клиники.
Контроль льготы, чеки для вычета, ОМС/ДМС, документы по лицензии. От 25 тыс. ₽/мес.