Лицензия · Нулевая ставка прибыли · ОМС/ДМС

Бухгалтерия
для медицины

Медицинская организация — особый формат: лицензия, освобождение от НДС, нулевая ставка налога на прибыль при условиях, расчеты по ОМС/ДМС, медицинские чеки. Берем учет целиком и контролируем льготу.

Льгота под контролем Чеки для вычета 13% NDA по умолчанию
Налог на прибыль в год клиника на ОСНО, выручка 60 млн ₽, прибыль 12 млн ₽
Без контроля льготы
2 400 000
ставка 20%, льгота утеряна
  • Доля медуслуг упала ниже 90%
  • Льгота слетает за квартал
  • Налог на прибыль по полной ставке
  • Нет ежеквартального мониторинга
−2,4 млн ₽/год
Монолит Учет
0
ставка 0%, льгота под контролем
  • Контроль доли медуслуг ежеквартально
  • Контроль средней зарплаты
  • Корректное разделение направлений
  • Документы по лицензии в порядке
От чего зависит цена
Договор
с фикс. перечнем работ
Бухгалтер
с опытом в медицине
Ответ
в течение часа
Доступы
защищенно, NDA

Медицина — отрасль с самыми мощными налоговыми льготами в РФ: освобождение от НДС, нулевой налог на прибыль (для ОСНО при выполнении условий), плюс пациенты получают вычет 13% за лечение, что повышает лояльность. Параллельно — повышенный контроль: лицензия с регулярными проверками, кассовая дисциплина с особыми реквизитами для медуслуг, учет медикаментов как материально ответственный участок.

Кому подходит

Берем медицину любого формата

Рабочее место бухгалтера: ноутбук с финансовым графиком

Многопрофильные клиники

Терапия, диагностика, спецнаправления — детализация по направлениям.

Команда обсуждает данные у большого экрана

Лаборатории

Анализы, диагностика — массовые услуги с быстрым оборотом.

Проверка отчета под лупой

Реабилитационные центры

Длительное лечение, проживание, санаторные услуги.

Передача дел: папка переходит из рук в руки

Косметология (медчасть)

Часть услуг медицинские (с льготой), часть — нет. Разделяем корректно.

Рукопожатие после подписания договора

С ОМС/ДМС-контрактами

Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты в фонды.

Работа с первичной документацией

Стартующие клиники

Помогаем поставить учет с нуля и сразу под льготу.

Состав работ

Что входит и что считается отдельно

Перечень фиксируем в договоре — без формулировок «и иные услуги».

Входит в работу
  • Стандартный бухгалтерский учет
  • Контроль условий нулевой ставки налога на прибыль
  • Учет медицинских услуг без НДС
  • Учет ОМС/ДМС-поступлений от страховых компаний
  • Кассовые чеки с реквизитами медицинских услуг
  • Учет медикаментов и расходных материалов
  • Расчеты с врачами через ИП/самозанятых или штатно
  • Справки для пациентов на налоговый вычет 13%
  • Документы по лицензии для проверок Росздравнадзора
Считается отдельно
  • Получение и продление медицинской лицензии
  • Юридическое сопровождение санитарных проверок
  • Закупка медикаментов — это к снабжению
  • Восстановление учета за прошлые периоды — отдельной услугой
Рабочее место бухгалтера: ноутбук с финансовым графиком
Учет под нулевую ставку прибыли
Работа с первичной документацией
Чеки и справки для вычета пациентам
Рукопожатие после подписания договора
Договор с фикс. перечнем работ
Проверка отчета под лупой
Контроль доли медуслуг ≥90%

Гарантии и фишки

Почему с нами спокойно

Не «обещаем сохранить льготу любой ценой», а конкретные вещи для медицинского учета.

Ответственность по договору

Компенсируем штрафы и пени

Если ошибка наша — переделываем за свой счет и компенсируем штраф/пени по нашей вине в рамках договора. Контроль льготных условий — ежеквартально, без сюрпризов «в конце года».

Контроль льготы ежеквартально

Доля медуслуг ≥90%, средняя зарплата, штат ≥15 — все под мониторингом.

Чеки для вычета пациентам

Кассовые чеки с реквизитами медуслуг + справка для ФНС об оплате.

ОМС/ДМС-расчеты

Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты — стандартная работа.

Документы по лицензии

Готовый комплект к любой проверке Росздравнадзора.

Разделение медицинских и нет

Косметология, парковка — учет отдельно, чтобы не размыть долю.

NDA и защищенные доступы

Документы по пациентам — под NDA. Защищенное хранилище.

С чем приходят

Знакомые ситуации

«Боимся потерять налоговую льготу»

Контролируем долю медуслуг (≥90%) и среднюю зарплату ежеквартально.

«ОМС/ДМС — путаемся с документами»

Учет поступлений от страховых, сверки, отчеты в фонды — стандартная работа для клиник.

«Косметология — медицинская или нет?»

Зависит от вида процедур. Часть имеет лицензионные коды и считается медициной. Разбираем по перечню.

«Немедицинские услуги внутри клиники»

Парковка, сервисы — разделяем учет, чтобы не размыть долю медуслуг.

Бесплатная диагностика

Возьмем вашу клинику

Скажите формат, размер штата и наличие льгот — за 1 рабочий день пришлем смету.

Как мы начинаем

Запуск за 4 шага

01

Знакомство

Смотрим лицензию, перечень услуг, режим, штат, схему расчетов с врачами и страховыми.

02

Договор

Подписываем договор с ООО «Мон-Учет». Получаем доступы.

03

Передача дел

Принимаем учет, проверяем соблюдение условий льготы, корректность чеков.

04

Регулярная работа

Касса и поступления — ежедневно; ОМС/ДМС — по договорам; зарплата — ежемесячно; контроль льготы — ежеквартально.

Стоимость

От чего зависит цена

Размер клиники
Один кабинет vs многопрофильная
Структура расчетов с врачами
Штатные проще, чем сеть ИП/самозанятых
ОМС/ДМС
Каждый страховой контракт = отдельный учет
Контроль льготы
Ежеквартальный мониторинг доли медуслуг

Малая клиника на УСН — 25–40 тыс. ₽/мес. Многопрофильная на ОСНО с льготой и штатом 20–50 — 60–120 тыс. ₽/мес. Сеть клиник — обсуждаем индивидуально.

Пример из практики

Ситуация

Многопрофильная клиника на ОСНО с льготой нулевого налога на прибыль. После открытия косметологического отделения доля медуслуг упала до 87% — риск потери льготы.

Что сделали

Разделили деятельность: основное юрлицо для медицины (с льготой), отдельное — для косметологии и не подпадающих под медлицензию услуг. Согласовали структуру с собственником.

Результат

Льгота сохранена для основной части бизнеса. Косметология выделена в отдельное юрлицо без потерь. Налоговая нагрузка осталась минимальной.

Частые вопросы

Коротко по делу

Медицинская лицензия, доля медицинских доходов ≥90%, средняя зарплата от минимума, штат ≥15 человек, отсутствие операций с финансовыми инструментами.

Медицинские услуги по перечню НК ст. 149 освобождены от НДС автоматически. Немедицинские услуги (парковка, реклама) — с НДС.

Да. Поступления от страховых по программам ОМС/ДМС за оказанные пациентам медуслуги — медицинские доходы для расчета 90%-доли.

Зависит от процедуры. Контурная пластика, лазерная косметология, мезотерапия — обычно медицинские лицензионные. Маникюр, массаж без лечебных целей — нет.

Выдаем справку об оплате медицинских услуг (форма ФНС) по запросу пациента. Это просто, но обязательно.

Самозанятые НДС не платят. Если у вас ОСНО — у вас по этим услугам нет вычета. Но в медицине НДС нет в принципе, так что обычно нейтрально.

По теме

Читайте также

Бухгалтерия для стоматологии

Соседняя медицинская специализация: лицензия, расходники, расчеты с врачами и льгота по налогу на прибыль.

Бухгалтерия для НКО

Если клиника работает в форме АНО или фонда — учет целевых поступлений и отчетность по уставной деятельности.

Бухгалтер для ООО

Базовое бухгалтерское обслуживание ООО на ОСНО и УСН — фундамент под отраслевую специфику.

Расчет зарплаты

Зарплата врачей и медперсонала, контроль средней зарплаты для условий льготы по налогу на прибыль.

Сдача отчетности

Сдаем декларации, расчеты в ФНС и фонды, держим календарь — без срывов сроков и штрафов.

Бухгалтерское сопровождение

Полное ведение учета с фиксированным перечнем работ в договоре — без формулировок «и иное».

ЕНС и ЕНП для ООО и ИП 2026

Как устроен единый налоговый счет, уведомления и платежи — основа налоговой дисциплины клиники.

Возьмем медицинский учет

Контроль льготы, чеки для вычета, ОМС/ДМС, документы по лицензии. От 25 тыс. ₽/мес.